ERJ：肺血管阻力可预测与间质性肺病相关的气管高压患者的死亡率-COMPERA 注册的结果

气管冷却(PH)是许多慢性胸腔疾病的常见并发症，尤为是COPD和间质性气喘(ILD)。 在这些同一时间提，PH 的转变与症状的加重和被害风险的减低有关。 在大多数慢性气喘病征中会，PH 的瘀血物理不堪重负素质为轻度至中会度，而一些病征就会转变为重度 PH，目同一时间表述为平均气管受压 (mPAP) ⩾ 35 mmHg 或 mPAP ⩾ 25 mmHg。 心脏标准普尔 −1·m−2。 这些瘀血物理标准规范是根据专家共识引入的，但并非基于可靠数据集。

在与COPD相关的PH病征中会，ZEDER 等人最近表明，肺血管力矩 (PVR)>5WU 是致死率的最强瘀血物理预测加权，作者敦促使用该频率来表述这组病征的不堪重负 PH。 我们想知道这个频率确实也适可用中会风与 ILD 相关的 PH (PH-ILD) 的病征。

为了彻底解决这个问题，我们归纳了来自气管冷却新开始化疗的比较同一时间瞻性登记处 (COMPERA) 的数据集。 都是，COMPERA 是一个大规模的基于网络的 PH 登记处，它同一时间瞻性地收集有关接受 PH 化疗的病征的形态、化疗和结果的详细数据集。 来自欧洲各国（波兰、瑞士、丹麦、希腊、匈牙利、法国、拉脱维亚、维尔纽斯、荷兰、拉脱维亚、日内瓦和大英帝国）的PH中会心参与其中会，将近80%的入组病征来自丹麦。

COMPERA入选病征：

1) 2006 年 6 月末 13 日至 2021 年 1 月末 21 日后曾新诊疗为 PH-ILD 的成年病征；

2) 包含 mPAP ⩾ 25 mmHg 和气管楔受压 (PAWP) ⩽15 mmHg 时最简单的肝脏物理；

3) 仅仅一次除此以外的随访。 连续数据集以中会奇数和第一和第三四分奇数（Q1、Q3）指出，归入数据集以生产量和百分比指出。随访于 2021年4月末30日结束。

在月末日（2021 年 5 月末 1 日），COMPERA 目录中会登记了 10651 名病征，其中会 662 名病征被列于为 PH-ILD。 其中会，213 名病征因以下状况被排除：基线探访同一时间 6 个月末以上的 PH 诊疗（n=73），年长 15 mmHg 或 mPAP

对 PH-COPD 病征的归纳，PVR> 5 WU 是毫无疑问的预后月末值，而在我们对 PVR-ILD 病征的归纳中会，在 PVR 处看见了丧命和非丧命彼此间的最佳区分 >8 WU。 然而，我们的归纳还表明，随着 PVR> 5 WU，致死率显着减低。 同时，在本归纳中会未断定当同一时间基于 mPAP 的慢性气喘不堪重负 PH 表述具有预后含义。 基于这些断定，同时考虑到本次归纳和之同一时间归纳的局限性，我们指出 PVR> 5 WU 不应可用表述慢性气喘病征确实共存不堪重负 PH。

撰文来历：

Olsson KM, Hoeper MM, Pausch C, Grünig E, Huscher D, Pittrow D, Rosenkranz S, Gall H. Pulmonary vascular resistance predicts mortality in patients with pulmonary hypertension associated with interstitial lung disease: results from the COMPERA registry. Eur Respir J. 2021 Aug 26;58(2):2101483. doi: 10.1183/13993003.01483-2021. PMID: 34385266.